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胎儿酒精综合症(英文:Fetalalcoholsyndrome,简称FAS)又称胎儿酒精综合症,是母亲在妊娠期间酗酒对胎儿所造成的出生缺陷,程度会按母亲喝酒的份量、频率及时间所影响。酒精会进入胎盘,并阻碍胎儿的成长及体重,造成独特的脸部小斑,破坏神经元及脑部结构,并引起体质、心智或行为等问题。

胎儿酒精综合症的主要影响是的对中枢神经系统破坏。生前酒精暴露会阻碍神经细胞及脑部结构的发育或造成畸形,一般会引发一连串的初级认知及功能障碍,包括有记忆力变弱、注意力不足、冲动的行为及较弱的理解力,另外亦会造成次级的障碍,如对法律感到困难、心理疾病及药物上瘾等。破坏脑部的风险会于每三个月的怀孕期出现,这是因胎儿的脑部在整个妊娠过程中都在发育。

生前酒精暴露在西方世界是智能障碍的主要成因。在美国,胎儿酒精综合症的传播率估计每1000个初生婴儿就有0.2-2.0个案(即0.02%至0.2%),可以媲美或更高于其他发展障碍,如唐氏综合症或脊柱裂。每一个患有胎儿酒精综合症的终生药物及社会成本估计高达800,000美元。虽然生前酒精暴露未必自然造成胎儿酒精综合症,美国卫生局依然建议孕妇应为减低风险而戒酒。

胎儿酒精综合症是不能治愈的,因为中央神经系统受损是的,不过治疗仍是可能的。因为中央神经系统受损、征状、次级障碍及需要会按不同人而有所不同,并没有一种统一的治疗方法。相反,全面及基于病人需要的多模型方式才能有效。有几个治疗的模型现正被使用,很多研究认为多个治疗方法可以改善负面的影响。

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胎儿酒精综合征的脸部特征


患有胎儿酒精综合症的病人会有几个颅颜异常的特征。这些面部特征显示了脑部受损,相信是于妊娠的第10-20周出现。

中级——两个特征被评为严重及一个特征评为中级(嘴唇或人中为3分;眼睑裂隙长度介乎平均值以下的1-2个标准差)。

轻微——包括以下的特征组合:

两个特征为严重及一个特征为正常;

一个特征为严重及两个特征为中级;或

一个特征为严重、一个为中级及一个为正常。

没有——所有三个都为正常。

胎儿酒精综合征,什么是生前酒精暴露


生前酒精暴露是要透过面见亲生母亲或其他知悉母亲怀孕期间喝酒情况的家庭成员、出生前健康纪录、已有的出生纪录、法庭纪录、药物上瘾治疗纪录、或其他可靠资料来作出评估。

暴露水平是以已确认暴露、不明暴露及已确认没有暴露来评估,当中已确认暴露在四位诊断代码中被分类为高风险及一些风险:

高风险——已确认的酒精暴露,在早期怀孕期间达至每星期较少100mg/dL的血液酒精浓度。

一些风险——已确认的酒精暴露,但份量少于高风险或不明确的摄取模式。

未知风险——不明的酒精摄取量。

没有风险——确认没有生前酒精暴露,可以排除胎儿酒精综合症的可能性。

胎儿酒精综合征的生长缺陷


生长缺憾的定义是指因生前酒精暴露造成低于平均身高、体重或同时两者,而在一生中的任何时间都可以评定。量度生长须按父母身高、胎龄及其他出生后的问题(如缺乏营养),而较理想是量度出生时的身高及体重。当身高或体重低于适合父母的标准生长表的10分位数时,就算是缺憾。

生长缺憾在四位诊断代码有以下的分级:

严重——身高及体重低于3分位数。

中度——身高或体重低于3分位数。

轻度——身高或体重介乎3及10分位数。

没有——身高及体重高于10分位数。